5 способов улучшить лактацию

Каждая кормящая мама задаётся вопросом, что предпринять, чтобы молока для малыша было достаточное количество, и чтобы оно было максимально полезным и полностью покрывало потребности ребёнка в питательных веществах? Есть несколько вариантов, как этого достичь, и в этой статье разберём пять самых важных способов улучшить лактацию.

Достаточно частое прикладывание (по требованию) и длительное кормление

Ни один способ не поможет увеличить количество молока, если не будет достаточно частого прикладывания малыша к груди. Молочные железы начинают вырабатывать молоко в ответ на сосание. У них нет какого-то списка норм по выработке молока для каждого конкретного возраста. Они продуцируют молоко ровно в том количестве, в котором есть потребность. И определяется эта потребность единственным образом – количеством прикладываний к груди.

Важна и длительность сосания. 20-30 минут – оптимальное время для одного кормления. У одной груди малыша нужно держать столько, чтобы он успел полностью опорожнить её. Чередовать груди часто не следует, ведь молоко неоднородно по своему составу. Первая его порция, которая носит название переднего молока, богата витаминами и молочным сахаром (лактозой), а последующая – заднее молоко – содержит много жира и белка. Если малыш будет получать много переднего молока и недополучать заднего, он не будет набирать в весе, его стул будет пенистым, «непереваренным», животик будет болеть, и спать кроха будет беспокойно. Вот почему важно у каждой груди держать ребёнка столько, сколько ему нужно, чтобы максимально опорожнить грудь и добраться до заднего молока, которое начинает вырабатываться в процессе сосания в «пустой» по ощущениям груди.

Если молока совсем мало, то малыш довольно быстро опорожнит грудь, и в этом случае за одно кормление можно ему дать и другую. Чем меньше молока, тем чаще надо чередовать груди, чтобы его количество увеличилось.

Работает и обратное правило: если молока вырабатывается слишком много, то следует сделать кормления более редкими и дольше держать малыша у каждой груди. Например, с 9 до 13 часов, если малыш захотел кушать, каждый раз прикладываем его к правой груди, а с 13 до 17 – к левой, независимо от того, сколько раз он приложился за эти 4 часа. Бывает, что и 4 часов недостаточно, чтобы уменьшить количество молока до нужного объёма, и малыш не успевает за это время опорожнить грудь. Тогда увеличиваем интервал до 5 или даже 6 часов. Важно, чтобы за этот период вторая грудь не пострадала (не появилось застоев молока – лактостазов). Можно её чуть подцедить, чтобы снять ощущение переполненности. Но не сцеживать (помним, чем больше потребляется – тем больше будет нового молока). Лёгкие потряхивания и массаж помогут продержаться до следующего чередования грудей, и через некоторое время молока будет становиться меньше.

Стоит добавить, что использование пустышки и допаивание малыша водой могут спровоцировать уменьшение количества молока, ведь малыш не стимулирует грудь столько, сколько нужно для выработки необходимого именно ему количества молока (которое регулируется именно потребностью в сосании этого конкретного ребёнка). А вода занимает в крохотном желудке место, которое должно занимать молоко, и таким образом малыш недополучает питания. Допаивание ребёнку на грудном вскармливании не требуется.

Пить, пить и пить… простую воду

Маме важно в период лактации пить простую воду. Теплая или горячеватая вода поспособствуют лучшему оттоку молока (но если вы больше любите холодную, то пейте её). Все жидкости, кроме воды, обладают в той или иной степени мочегонным эффектом, особенно кофеинсодержащие напитки (чай, кофе). А, значит, выводят жидкость из организма. Только простая вода позволяет восполнять физиологические потери жидкости при дыхании, потоотделении и мочеиспускании, а также способствует выводу из организма токсичных веществ и продуктов обмена. Человека, не пьющего воду, можно сравнить с болотом – его организму приходится по новой пускать в ход одну и ту же воду в клетках, в то время как питьё простой воды превращает человека в обильную реку с множеством притоков, где вода постоянно обновляется.

Выработка молока забирает много воды из организма матери, ведь грудное молоко содержит в своём составе около 87% воды. Мамин организм обезвоживается. И если это обезвоживание значительное, оно начинает сказываться и на ребёнке – его моча имеет жёлтый цвет и выраженный запах. В норме моча у грудничка почти прозрачная и практически не имеет запаха. При этом мамина моча, особенно если она пьёт много чая (как часто мы слышим, что для лактации нужно пить чай с молоком – а это самый мочегонный, то есть выводящий из организма жидкость, его вариант), может оставаться достаточно прозрачной, как это бывает при использовании мочегонных средств.

Спать… и кормить

Для нормальной лактации важен полноценный сон, и так как с грудничком это по большей части проблематично, то используйте для сна каждый подходящий момент, например, спите днём вместе с ребёнком. Недостаток сна у мамы влияет на количество молока самым непосредственным образом. А ещё для лактации крайне важны ночные кормления. Большие перерывы в кормлении ночью недопустимы, потому что это верный путь к постепенному уменьшению количества молока. Конечно, будить малыша, чтобы он поел, не очень разумный вариант (при условии, что кроха хорошо набирает в весе), но применять различные методы, продлевающие сон малыша, чтобы избежать ночных кормлений, точно не стоит. Гормон кормления – пролактин – наиболее активно вырабатывается ночью, поэтому именно ночные кормления способствуют более длительной и качественной лактации.

Спокойствие, только спокойствие

Наверняка, все слышали истории, когда у женщин пропадало молоко на нервной почве. Это действительно случается, но не совсем так, как многие думают. Гормоны стресса провоцируют спазмы млечных протоков. Молоко есть, оно не может исчезнуть. Оно не выделяется наружу из-за спазмов. Самый лучший способ расслабить грудь, если вы чувствуете, что из—за вашего стресса молока стало меньше, - это тёплый душ, лёгкие потрясывания груди и самомассаж. Можно делать тёплые компрессы для грудей (оборачивать груди смоченным в сильно тёплой воде полотенцем). Вибрация также способствует расслаблению млечных протоков и провоцирует отток молока.

И всё же, несмотря на все способы снятия напряжения, не стоит забывать, что стресса лучше избегать вовсе. Если у мамы повышенная тревожность, всевозможного рода страхи, то лучше разобраться с ними, выработать более спокойное отношение к происходящему и впустить в свою жизнь больше принятия. Гормоны стресса не только пагубно влияют на лактацию, они мешают полноценному протеканию абсолютно всех физиологических процессов в организме, а, значит, отрицательно влияют на здоровье мамы – и малыша тоже, ведь гормоны стресса попадают к нему с молоком.

Полноценное питание

Примечательно, что организм матери берёт питательные вещества для молока не из пищи, а из маминых запасов. Помните, во время беременности нарастает жирок, который так расстраивает многих молодых мам? Именно в этом жирке (который ни в коем случае не надо стараться сбросить) и сосредоточены питательные вещества для будущего молока. Полноценное же питание поможет самой маме не истощиться и быть здоровой.

Помните, что грудное вскармливание очень важно для полноценного роста и развития вашего малыша. Известно, что мозг формируется из жиров, и только в женском молоке состав жира настолько уникален, что построенные из него клетки мозга долговечны и хорошо функционируют. Мозг младенца наиболее активно растёт первые три года его жизни. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить грудью не менее двух лет. Ну а сколько будете кормить своего ребёнка вы – решать только вам. Главное, чтобы это решение было взвешенным и осознанным.

Бюстгальтеры для кормящей груди: медицинские требования

После родов, когда грудь женщины сильно меняет свой внешний вид и размер, остро встаёт вопрос использования правильного бюстгальтера. Ведь от того, насколько хорошо этот предмет гардероба будет выполнять свою функцию, зависит не только внешний вид, но и здоровье кормящей груди. Каким современным медицинским требованиям должен соответствовать бюстгальтер для кормления, разберём в статье ниже.

Помимо хорошей поддержки, бюстгальтер для кормящей груди должен сохранять анатомически правильную форму груди, не иметь жёстких деталей, косточек, грубых швов и каких бы то ни было других выпирающих элементов, должен быть сделан из мягкого гипоаллергенного материала, пропускающего воздух. Бюстгальтер для кормящей груди должен быть подобран точно по размеру, и это та деталь гардероба, на которой не стоит экономить, рассчитывая, что можно будет пользоваться своими старыми бюстгальтерами и в период грудного вскармливания.

Каждый из этих важных пунктов разберём отдельно.

Оптимальная поддержка.

Обвисание груди в некоторой степени провоцирует застойные явления в молочных железах, поэтому важно поддерживать грудь на её физиологическом уровне, чтобы под грудью не образовывалась складка, из-за которой и происходит пережатие части млечных протоков и, как следствие, увеличивается риск возникновения лактостазов (застоев молока). Хорошая поддержка груди – это залог её здоровья, а также предохранения кожи от появления дополнительных растяжек (стрий). Правильный бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку, помогает держать грудь в её естественном анатомическом положении, и именно это способствует полноценной выработке молока и сохранению здоровья кормящей груди.  

Сохранение формы груди

Одной поддержки мало, крайне важно, чтобы чашка бюстгальтера имела форму, приближенную к изначальной форме самой груди. Находиться внутри чашки бюстгальтера груди должно быть удобно и максимально комфортно. Сдавливание с какой бы то ни было стороны крайне недопустимо. Помимо образования застоев молока, сдавливание груди опасно развитием более серьёзных патологий, таких как воспаление молочных желёз – мастит. Длительное сдавливание может привести к множеству проблем, в том числе – к прекращению лактации (именно таким способом в прежние времена женщины избавлялись от молока). Хорошо поддерживаемая грудь, удобно расположившаяся в чашке бюстгальтера, – вот оптимальный вариант для кормящей мамы.

Никаких жёстких деталей

Как мы уже писали выше, любого рода сдавливание, даже точечное, способно спровоцировать возникновение проблем, начиная от лактостазов, и заканчивая серьёзным воспалением и потерей молока. Такие детали, как косточки, которые придают бюстгальтеру, а заодно и находящейся в нём груди, соблазнительную форму, категорически недопустимы в лифчиках для кормящих. Все составляющие бюстгальтера для кормления должны быть мягкими, анатомически правильными, удобными для женщины. В идеале бюстгальтер для кормления должен сидеть так, что его незаметно, и женщина даже может забыть, что он на ней есть. Если же где-то что-то врезается или давит, то лучше найти другую, более подходящую, модель.

Отсутствие грубых швов

Кормящая грудь очень чувствительна, любые выпуклости или швы, даже самые небольшие, скажутся глубокими бороздами на её нежной поверхности. Швы могут натирать чувствительную кожу груди, особенно – поверхность соска, который в период лактации становится особенно нежным и чувствительным к различного рода механическим воздействиям. Самое оптимальное для кормящей груди – это бесшовное бельё, но если такого нет, то стоит поискать варианты с минимум плоских невыраженных швов.

Подобран точно по размеру

Это самый сложный для выполнения пункт, так как предугадать, какого размера грудь будет после родов, очень сложно, и порой не представляется возможным. Особенно, если женщина беременна впервые. У кого-то размер практически не изменяется, а у других прибавляется от 2-х до 6-ти размеров после прихода молока. И, конечно, не зная своей анатомии, сложно что-либо предполагать. Медики рекомендуют в роддом взять универсальный вариант бюстгальтера с растягивающимися чашками, а после выписки, когда лактация более-менее установится, приобрести бюстгальтер точно по своему размеру.

Гипоаллергенный дышащий материал

Очень важно, чтобы ткань, из которой сшит бюстгальтер, не вызывала раздражения, хорошо отводила влагу и пропускала воздух, давая коже дышать. Предпочтение следует отдавать натуральным тканям, а также гипоаллергенным, созданным специально для наибольшего комфорта кормящей груди. Потение груди в бюстгальтере строго недопустимо. Пот вызывает раздражение, что в свою очередь может спровоцировать более серьёзные проблемы, связанные с болезненностью груди и, как следствие, невозможностью нормально кормить ребёнка.

Удобство кормления – приятный бонус

Производители белья для кормящих женщин позаботились о том, чтобы молодым мамам было удобно кормить ребёнка. С этой целью созданы отстёгивающиеся чашечки, справиться с которыми в большинстве случаев можно одной рукой. Сменить вкладыш для подтекающего молока с таким бюстгальтером тоже очень просто.

Самое важное, чем нужно руководствоваться при выборе бюстгальтера для кормящей груди – это ваши личные ощущения при его использовании. В послеродовом лифчике должно быть удобно, комфортно, никаких неприятных ощущений, пережатия, сдавливания, сковывания. Идеальный бюстгальтер практически не чувствуется, он настолько «сливается» с телом, что о его наличии можно попросту забить. После его ношения на теле не остаётся следов, вмятин, полос, красных пятен и тому подобного. Некоторым женщинам показано круглосуточное ношение бюстгальтера для кормления, и тут тоже очень важно ориентироваться на своё самочувствие и свои ощущения.

Как правильно подобрать размер бюстгальтера для кормления?

Повторим, что выбирать бюстгальтер лучше после родов, когда вы уже точно знаете, какой размер и форму приобрела ваша грудь, когда она наполнена молоком. Общие же рекомендации для определения своего размера бюстгальтера таковы:

1. Измерить обхват под грудью, это будут первые цифры в размере. Например, 85см.

2. Затем нужно измерить обхват груди по самым выступающим точкам, это будет вторая величина, которую нужно соотнести с таблицей в соответствующем столбце. В нашем примере пусть получиться 106см. В соответствии с таблицей это будет размер 85Е.

Послеродовая депрессия: надо ли её бояться и как можно предотвратить?

Многие люди относятся к послеродовой депрессии несерьёзно. Считают это следствием слишком маленькой занятости женщины, ведь появление в доме стиральной машины и горячей воды с канализацией сильно облегчает современным матерям жизнь. И если бы они, как это было во времена наших предков, ходили на колодец за водой и стирали вручную, то времени на депрессию у них не было бы.

Этот, к величайшему сожалению, широко распространённый подход к роли матери в большой степени провоцирует появление той самой депрессии. Ведь её корень всегда лежит в ощущении собственной несостоятельности. Но обо всём по порядку.

Сразу уточним, что депрессивные состояния могут быть вызваны неправильной работой внутренних органов, например, проблемами с сердцем (инфаркт, артериальная гипертензия, различные аритмии или хроническая сердечная недостаточность), некорректной работой поджелудочной железы (нарушения в работе системы сахар-инсулин), щитовидной железы (её гипо- или гиперфункция), расстройствами функций органов пищеварения – печени или кишечника, вызывающими нарушения всасывания полезных веществ и вывода из организма вредных. Болезни ревматического характера и новообразования также могут выдавать клиническую картину депрессии, именно поэтому крайне важно обратиться к врачу, чтобы исключить такого рода причины своего состояния. Но в этой статье мы поговорим о депрессии послеродовой, вызванной появлением в семье нового члена, и, соответственно, увеличением количества требований, которым молодая мама должна теперь соответствовать.

Послеродовая депрессия – результат самообесценивания

Послеродовая депрессия и самообесценивание? Как это может быть связано? Связь неочевидна, но она есть. Когда под шквалом новых «я должна» женщина не выдерживает и переводит себя в статус «я плохая», у неё появляется депрессия. Как это происходит мы рассмотрим на конкретных примерах.

Сразу после родов каждая женщина чувствует себя не в своей тарелке, ведь на её организм влияют и бурные гормональные перестройки, и смена статуса с «беременная» на «мама новорожденного». Вполне естественно, что отношение окружающих меняется, и в этом нет ничего плохого, если эти изменения не связаны с возложением на молодую маму новых требований и обязательств. Но и это не обязательное условие для появления в жизни новоиспечённой мамы самообесыценивания, ведь она и сама уверенно возлагает на себя всё новые «должна» и «надо», стремясь им соответствовать во что бы то ни стало. Что невозможно по определению. И вот это  несоответствие и вызывает реакцию психики – депрессию.

Примеров можно привести много:

- Малыш кричит, а я не понимаю, почему, потому что я недостаточно хорошая мать. Хорошие матери понимают причины крика, они чувствуют своих детей…

- Я устала от собственного ребёнка, я монстр, я должна наслаждаться материнством…

- Я хочу отдохнуть от семьи, наверное, я бездушное создание, которое никого не любит…

- Я совсем не хочу близости с мужем, он найдёт мне замену на стороне, я плохая жена…

- Я не успеваю с ребёнком и по дому, мне даже голову некогда вымыть, муж точно меня бросит…

- Муж не помогает мне, значит он недостаточно любит меня, видимо меня не за что любить…

- Я жалею, что пошла на всё это, я не знала каково это – быть матерью, я плохой человек…

- Мне хочется любви и заботы, а все скачут вокруг младенца, я начинаю его ненавидеть, я какой-то монстр…

- Меня не радует мой собственный ребёнок, он мне в тягость, значит со мной что-то не так…

Каждое суждение, даже если оно касается других людей, как в случае «муж мне не помогает», имеет под собой некое заключение о себе. Какая я, если со мной так можно обращаться? Не помогать, упрекать, ругать. И внешне – это злость на обидчика, но внутри всегда «я неправильная, раз такое со мной происходит». И это и есть самообесценивание. В той или иной степени и в той или иной теме, но оно имеет место при каждом случае послеродовой депрессии (не только послеродовой).

А как разворачиваются события, когда самообесценивания нет?

При отсутствии самообесценивания все эти ситуации возможно разрешить, не входя в негативное эмоциональное состояние. Потому что женщина чувствует себя достойной того, чтобы ей помогали, чтобы отдыхать и восполнять силы. Она не требует от себя сверх меры и не корит за невозможность всего этого достичь.

- Малыш кричит. Я могу вызвать педиатра, позвонить маме или опытной подруге, попросить помощи.

- Я устала от своего ребёнка. Это нормально, каждый может устать. Моя задача – устроить себе отдых. Как я могу это сделать?

- Я хочу отдохнуть от семьи. Когда я устала и не отследила этот момент, что довела себя до такого состояния? Что я сейчас могу сделать, чтобы отдохнуть, и чтобы не допустить такого в будущем?

- Я не хочу близости с мужем. Я поговорю с ним об этом, и мы найдём компромисс, устраивающий нас обоих.

- Я не успеваю с ребёнком и по дому. Это нормально. Надо делать важное и жизненно необходимое, а на остальное не обращать внимания, либо делегировать, либо делать по мере возможности, не переживая, если не делаю.

- Муж мне не помогает. Как я могу его попросить, чтобы он меня услышал?

- Я жалею, что пошла на это. Да, это говорит о том, что я очень сильно устала. Мне нужно срочно найти способ отдохнуть.

- Мне хочется любви и заботы, а все скачут вокруг младенца. Надо сказать им о том, как мне это обидно, и как мне хочется, чтобы обо мне тоже заботились и проявляли любовь так, чтобы я это чувствовала.

- Меня не радует мой собственный ребёнок. Это нормально, он не должен меня радовать. И мне необходимо разобраться со своим состоянием, наладить сон, питание и прогулки на свежем воздухе, организовать время для себя.

Если бы в обществе было нормальным дать новоиспечённой маме отдохнуть минимум первые 40 дней после родов (как это, кстати, было у наших предков-славян, маму всё время, пока не закончатся послеродовые выделения, не допускали ни до каких работ, кроме кормления малыша), то частота послеродовых депрессий и психозов очень сильно сократилась бы. Меньше требований извне, следовательно, меньше требований к себе, и состояние женщины более спокойное и гармоничное. У неё есть возможность думать и заботиться о себе.

В наше время требований, предъявляемых к родителям, становится очень много. Если раньше самым важным было одеть, обуть и накормить, а остальное на себя брала школа или детский сад, то сейчас родители и кормят, и одевают, и оберегают от опасностей (на прогулках детей нужно сопровождать, просмотр телевизора и компьютера ограничивать, фильтровать сайты, которые ребёнок может посещать), занимаются его всесторонним развитием, а после – и обучением (уроки в школе теперь по большей части возлагают на родителей, не думая при этом, что этим самым лишают детей ответственности за свою учёбу, а родителей нагружают лишней заботой, которая им не нужна). Выбор сада, школы, учителя, будущего ВУЗа, врача в поликлинике, передач для просмотра, двора для прогулок, музея для посещения. Выбор одежды и гаджетов, чтобы ребёнок был «не хуже других». Где во всём этом своя собственная жизнь, где место заботе о себе и своих потребностях, не являющихся семейными? Быть хорошей по всем фронтам, а иначе всё, отвергнут, осудят, застыдят. И начинается эта гонка сразу после рождения малыша.

Поддержка и понимание в отсутствие требований – вот что нужно для профилактики послеродовой депрессии

Сейчас каждая первая женщина рожает, имея с голове весьма чёткую картину, какой она должна быть:

Матерью;

Женой;

Хозяйкой;

Невесткой;

Список можно продолжать…

Никто не задумывается о том, как надо заботиться о себе и своём внутреннем состоянии в это непростое для женщины время, как надо себя беречь, следить за достаточностью сна и вообще отдыха. Что нужно обязательно уделять время самой себе, отслеживать свои потребности и вовремя их удовлетворять без чувства вины («Я же отнимаю время у ребёнка, у семьи, и трачу его на себя, какой ужас!!!»

Женщина требует от самой себя настолько много, что её психика не выдерживает, и выйти из этого состояния порой очень непросто. Понимание и поддержка со стороны близких очень важна для молодой мамы после родов. Ей нужно не только напоминать заботиться о себе, нужно ей в этом активно помогать. И если родственники или друзья предложили посидеть с ребёнком, то проследить, что мама не полы пошла мыть и пелёнки гладить, а действительно отдыхает и тратит это время на себя. Делает что-то, что её действительно радует и позволяет набраться сил и энергии. Или даже просто отдыхает или спит. Ведь недосып, особенно хронический, - причина многих и многих проблем в жизни человека, как психологических, так и соматических (телесных).

Самое лучшее, что можно сказать женщине после рождения ребёнка, это: «Как я могу тебе помочь, чтобы ты отдохнула?»

А у вас была послеродовая депрессия? Как вы с ней справлялись?

Размер живота во время беременности

Практически каждая беременная женщина волнуется по поводу размеров своего живота. Кому-то он кажется слишком маленьким, и даже порой обидно, что окружающие, глядя на живот, вовсе не замечают, что его обладательница находится в интересном положении. Другим, напротив, кажется, что живот растёт слишком быстро, особенно если этот рост сопровождается появлением стрий - красных или синюшных полос на коже, напоминающих шрамы, называемых в народе растяжками.

Каким же должен быть живот беременной? Есть ли какой-то эталон размера, который должен быть у каждой, или возможны вариации? Попробуем разобраться.

На каком сроке должен появиться живот?

Матка первое время после зачатия находится на своём привычном месте, а именно, за лобковой костью в самом низу живота. Приблизительно к концу первого триместра, началу второго (в 12-14 недель) верхняя часть матки, которая называется её дном (ведь она находится напротив входа в матку, её шейки) начинает выступать над лобковой костью. Если беременная ляжет на спину и вытянет ноги, то над линией начала роста волос в низу живота можно заметить бугорок, который при наполненном мочевом пузыре будет больше, чем при пустом. Это и есть дно матки, которое с ростом срока беременности постепенно подниматься всё выше, и приблизительно к 24-25 неделям дорастает до пупка.

Что влияет на размер живота?

Первое, на что может указывать слишком большой размер живота будущей мамы – это многоплодная беременность, но в этой статье мы поговорим о том случае, когда малыш в животике один.

Внутри беременной матки находятся ребёнок, плацента и околоплодные воды. В первые 7 или 8 месяцев дети у всех женщин а пределе этнической популяции примерно одинакового размера относительно друг друга, а к концу срока могут возникать отличия, ведь нормальным при доношенной беременности считается и вес 2700г, и вес 4300г.

Плацента не сильно добавляет животу размера, а количество амниотической жидкости примерно одинаковое у всех женщин, и при нормально протекающей беременности не превышает полутора литров к 37 неделе.

Почему же у одной будущей мамы в середине срока довольно заметный выпирающий животик, а у другой – совершенно плоский? Всё дело в индивидуальном анатомическом строении тела каждой отдельно взятой женщины.

Объём таза важен, как и состояние мышц пресса

Самым главным определяющим размер живота фактором является внутренний объём таза женщины, на втором месте – состояние мышц пресса будущей мамы. Так, если внутренний объём таза большой, то беременная матка располагается по большей части «внутри», не выпирая наружу, ведь ей и там достаточно места. Когда внутри помещаться не получается из-за отсутствия места, то животик становится торчащим практически с самого начала второго триместра. Такое зачастую бывает у худеньких девушек, но встречается и среди женщин со средним телосложением, особенно если они невысокого роста.

Важно отметить, что внутренний объём таза, вмещающего беременную матку, это не просвет таза, выпускающий ребёнка наружу. С небольшим объёмом таза можно спокойно родить, эта особенность физиологии женщины не влияет на последующее родоразрешение.

Состояние мышц пресса играет определяющую роль в размере живота будущей мамы. Даже женщина с объёмным тазом, при отсутствии тонуса в мышцах, будет меть выдающийся вперёд живот уже в середине беременности. Слабые мышцы не могут поддерживать матку в правильном положении, и это сказывается не только на внешнем виде – визуальном размере живота женщины, но и на протекании физиологических процессов, связанных с беременностью. Плохо поддерживаемая матка пережимает нервы и вены, вызывая застой крови в нижних конечностях, а иногда и варикоз (нарушение правильной работы сосудов).

Как узнать, нормальный ли размер живота для моего срока?

Оценивая размеры живота во время беременности, врачи руководствуются двумя основными параметрами:

1.       Высота стояния дна матки;

2.       Обхват живота на уровне пупка.

Эти размеры можно самой узнать в домашних условиях, после чего соотнести с нормой на каждом конкретном сроке.

Что даст знание размеров живота? В первую очередь – это хороший способ отслеживать динамику роста живота, особенно в случаях, когда будущая мама тревожится и хочет знать, всё ли в порядке с ребёнком, а ходить на УЗИ каждый три дня – не очень здравый вариант. Также знание размеров живота поможет самой заметить тревожные сигналы организма между посещениями гинеколога, что послужит стимулом для дополнительного визита к врачу.

Итак, для измерения высоты стояния дна матки следует лечь на спину и вытянуть ноги. После чего приложить край сантиметровой ленты к тому месту, где заканчивается лобковая кость (обычно это граница роста волос на лобке), другой рукой «ограничить» верхнюю часть матки – её дно, и посмотреть значение. Начиная с 20 недель беременности высота дна матки в сантиметрах приблизительно равна сроку беременности в неделях. То есть, если у вас 36 недель, то высота дня матки будет около 36 см. Важно не само абсолютное значение, а прирост: в неделю высота дна матки должна увеличиваться на 1 см, при этом она может быть в норме и 33 см, и 38 см на этом сроке.

Обратите внимание, что ближе к 40 неделям беременности живот «опускается», соответственно и высота стояния дна матки становится в какой-то момент меньше.

Чтобы правильно измерить обхват живота, нужно также лечь на спину с выпрямленными ногами, сантиметровую ленту лучше заранее положить под себя. Измерьте обхват живота на уровне пупка. Обращаем ваше внимание, что этот параметр очень сильно зависит от исходной массы тела будущей мамы. Так, если у неё был лишний вес, то и обхват живота будет больше, чем табличная норма. Тут тоже важны не абсолютные значения, а динамика роста живота, которая в норме составляет 1 см в неделю. Если в 30 недель ваш обхват был 103 см, то в 35 он должен быть приблизительно 108.

Если при самостоятельных измерениях вы замечаете отсутствие динамики роста живота, стоит обратиться к врачу для выяснения причин. Он назначит необходимые обследования, проверит, не подтекают ли околоплодные воды, или просто успокоит вас, если всё нормально и ваши параметры вписываются в пределы нормы.